Cistite nelle donne: segni, sintomi e trattamento

La cistite (cittite) è una malattia comune del sistema urinario associata a un processo infiammatorio nella mucosa della vescica. È interessante notare che una donna su quattro ha affrontato i sintomi della cistite almeno una volta nella vita, mentre ogni decimo soffre di una forma cronica di questa malattia. Vale anche la pena confrontare l'incidenza nelle donne e negli uomini: solo lo 0, 5% degli uomini soffre di cistite, dovuta principalmente alla differenza nella struttura del canale urinario e alla difficoltà di contrarre un'infezione.

Cause della malattia

La cistite nelle donne di solito si verifica a causa di un agente patogeno opportunista aggressivo che entra nell'uretra, nonché di infezioni trasmesse sessualmente ascendenti: clamidia, ureaplasma (Ureaplasma), infezioni fungine del genere Candida, ecc. Il tratto urinario corto e largo è spesso vulnerabile a tali infezioni. L'insorgenza di cistite nelle donne può verificarsi anche a causa del movimento di agenti patogeni attraverso il flusso sanguigno. Questo percorso di sviluppo della malattia è chiamato ematogeno.

Un'altra opzione per l'infezione è l'ingresso di batteri nella vescica con patologie dei reni e degli ureteri. Di solito un tale sviluppo di eventi può essere osservato con la pielonefrite.

Va notato una variante meno comune, ma ancora in corso, dello sviluppo della malattia, provocata da anomalie nello sviluppo del sistema urinario. Inoltre, una diminuzione della contrattilità dei muscoli della vescica può portare alla cistite.

I segni di infezione possono manifestarsi particolarmente attivamente in presenza di fattori predisponenti. Questi includono:

1. Lavoro sedentario. Essendo in posizione seduta per più di tre ore di seguito, l'urina ristagna, il che porta a una possibile infezione della vescica. Pertanto, se il tuo lavoro prevede una lunga seduta in un posto, devi alzarti ogni ora e fare un po' di riscaldamento ogni tre ore.
2. Stipsi.
3. La presenza di sabbia e pietre nella vescica.
4. Biancheria intima attillata che può interrompere la normale circolazione sanguigna negli organi pelvici.
5. Frequente ipotermia del corpo.
6. Lesione lombare, lesione del midollo spinale.
7. Inizio precoce dell'attività sessuale.
8. Disturbi metabolici, cambiamenti ormonali nel corpo (ad esempio menopausa o gravidanza). Durante i picchi ormonali, il sistema immunitario del corpo può funzionare male. Nota: durante il trasporto di un bambino, la futura mamma è particolarmente a rischio in caso di infezione e sviluppo di cistite. Pertanto, durante la gravidanza, è necessario monitorare attentamente la propria salute e consultare un medico al primo segno della malattia.
9. Diabete mellito (Diabete mellito).
10. Terapia con farmaci immunosoppressori.
11. Malattie oncologiche.
12. Alimentazione squilibrata e irregolare: abuso di cibi piccanti e fritti, alcol.
13. Procedure igieniche improprie (in particolare, lavaggio improprio nella direzione dall'ano alla vagina).
14. La possibilità di infezione della vescica è elevata con un'igiene personale insufficiente (uso a lungo termine dello stesso assorbente o tampone durante le mestruazioni, cambio prematuro della biancheria intima, uso costante di assorbenti giornalieri).
15. Stress, mancanza cronica di sonno, che ha un grave impatto sullo stato di immunità.
16. Una diminuzione generale dell'immunità causata dalla presenza di un focolaio cronico di infiammazione nel corpo (stomatite (stomatite), carie (carie), rinite (rinite), tonsillite (tonsillite). Di conseguenza, ciò può portare a una violazione di la sterilità dell'uretra

Separatamente, vale la pena evidenziare una tale forma di infiammazione della vescica come la cistite interstiziale, che è una conseguenza di gravi disturbi nel funzionamento del sistema immunitario ed è una grave malattia cronica.

Sintomi e segni

I sintomi della cistite sono molto caratteristici e consentono di fare immediatamente la diagnosi corretta. Prima di tutto, si tratta di minzione frequente (il paziente va in bagno fino a più volte all'ora) e la manifestazione di dolore al termine del processo di svuotamento della vescica. Inoltre, i sintomi più sorprendenti includono:

• sensazione di pienezza della vescica anche dopo la minzione;
• una miscela di sangue o pus nelle urine;
• l'urina con cistite nelle donne acquisisce un odore più pungente;
• urina torbida e presenza di fiocchi in essa;
• dolore nell'addome inferiore;
• quando l'infezione si diffonde, anche alle parti superiori del sistema urinario, è possibile dolore ai reni e alla parte bassa della schiena;
• abbastanza raro, ma c'è ancora difficoltà a trattenere l'urina

Se trovi questi sintomi in te stesso, dovresti consultare un medico per la diagnosi e l'ulteriore trattamento, poiché la forma avanzata della malattia è irta di una serie di complicazioni.

I sintomi della cistite danno a una donna non solo disagio fisico, ma anche psicologico, lasciando un'impronta nella sua vita personale e sociale. Pertanto, è necessario reagire il prima possibile alla comparsa dei primi segni della malattia e iniziare la terapia.

Se l'infiammazione causata dall'infezione passa allo strato muscolare della vescica, è possibile la comparsa di una forma interstiziale di cistite, già menzionata sopra. In questo caso, l'urina viene introdotta nelle pareti dell'organo e il suo reflusso negli ureteri.

Se non trattata e se l'infezione si diffonde verticalmente, possono svilupparsi malattie renali, pielonefrite.

Tipi di cistite

È necessario distinguere tra i tipi di malattia, che differiscono per il metodo di insorgenza, il decorso, i cambiamenti morfologici e la natura della diffusione.

Tutte le varietà di cistite sono divise in base alla natura del decorso in acute e croniche. Considereremo entrambe le opzioni per il decorso della malattia.

Cistite acuta

Sullo sfondo della manifestazione dei sintomi sopra descritti, la cistite acuta dà febbre di basso grado, malessere generale. I vasi sanguigni della vescica si espandono, il che porta al gonfiore delle pareti dell'organo. In questo caso si osservano emorragie puntiformi e iperemia (Iperemia). Nella fase acuta della malattia, le membrane mucose e sottomucose della vescica di solito soffrono e il loro epitelio viene talvolta respinto e può comparire una miscela di sangue nelle urine. Il colore delle urine nella forma emorragica della malattia può variare dal rosa chiaro al marrone torbido.

Cistite cronica

Quando la malattia entra nella fase cronica, l'infiammazione si espande e si sposta dalla mucosa e dalla sottomucosa allo strato muscolare della vescica. In questo caso, il colore della mucosa acquisisce una sfumatura biancastra o grigiastra. Se la malattia non viene trattata per un lungo periodo di tempo, si verificano processi sclerotici nell'organo, a causa dei quali il suo volume può essere ridotto.

Nella forma cronica, tutti i segni precedentemente menzionati possono essere "sfocati" e debolmente espressi, il che rende difficile la diagnosi. Se si sospetta una cistite cronica, è necessario concentrarsi sui dati dell'anamnesi, della macro e della microscopia delle urine, della cistoscopia e dell'esame batteriologico. Particolarmente importante nella rilevazione della cistite cronica è un esame ginecologico parallelo, poiché spesso sono le infezioni genitali a causare la comparsa di forme croniche di cistite.

Cistite acuta e cronica: quale medico mi devo rivolgere?

I test standard per la diagnosi di cistite nelle donne anziane, nelle donne mature e nelle ragazze sono un'analisi delle urine generale, un'urinocoltura per rilevare la flora patologica (batteriuria), l'analisi di Nechiporenko. Come misure aggiuntive, le cliniche moderne spesso offrono l'ecografia della vescica e dei reni, la cistoscopia e gli esami per le malattie sessualmente trasmissibili. In alcuni casi, il medico può prescrivere un campione di urina per l'analisi non con il metodo standard, ma utilizzando un catetere. Questo può essere necessario per evitare che le secrezioni vaginali entrino nelle urine.

Il trattamento della cistite acuta viene effettuato sulla base di farmaci antibatterici. A causa del fatto che tali farmaci vengono escreti dai reni, è molto facile ottenere la concentrazione desiderata dell'antibiotico nella vescica, quindi l'effetto del trattamento appare il più rapidamente possibile. Per fare ciò, devono essere presi in considerazione due fattori importanti:

Il medico dovrebbe prescrivere antibiotici dopo aver ricevuto i risultati dell'urinocoltura, che determinerà la sensibilità dell'agente patogeno al farmaco selezionato.

Anche dopo aver alleviato la condizione, il ciclo prescritto di antibiotici dovrebbe essere portato alla fine, il che eviterà la ricaduta e il passaggio della malattia a una forma cronica.

Come misure ausiliarie per il trattamento della cistite, applicare:

• farmaci per alleviare lo spasmo della vescica, farmaci antinfiammatori generali;
• fisioterapia;
• ozono terapia;
• agopuntura.

Per il trattamento della forma cronica della cistite può essere utilizzata anche la somministrazione locale di farmaci che impediscono la riproduzione di microrganismi patogeni. Come aiuto, è possibile utilizzare il gel di olio essenziale di melaleuca. Il gel è consigliato per eliminare il disagio vaginale, normalizzare la microflora e ripristinare la mucosa vaginale dopo malattie infettive e infiammatorie e nel periodo successivo al trattamento antibiotico.

Cistite acuta

Vale la pena notare che il trattamento della cistite acuta è sempre il riposo a letto. Trattare il processo infiammatorio della vescica "in fuga" senza rilasciare un congedo per malattia, soprattutto nella stagione fredda, significa rischiare un possibile passaggio della malattia a una forma cronica. La malattia è sempre accompagnata da un forte stress per il corpo, che richiede riposo e riposo. Allo stesso tempo, ignorare la malattia e posticipare una visita dal medico può "causare" una pielonefrite, il cui trattamento richiederà un controllo medico costante.

Dieta

Per alleviare l'infiammazione il più rapidamente possibile, si consiglia di bere molti liquidi: la quantità minima di liquidi da bere dovrebbe essere di 1, 5 litri al giorno.

La nutrizione per la cistite ha una serie di restrizioni. L'esclusione del piccante e del piccante contribuirà al recupero ed eviterà il ripetersi della situazione. Per il periodo di trattamento, è necessario escludere completamente l'alcol. Questo vale per tutte le bevande alcoliche.

Se ti ritrovi con minzione dolorosa e frequente, impurità di sangue, scaglie o pus nelle urine, non avere fretta di farti prendere dal panico. Infatti, secondo le statistiche, la cistite femminile è un evento molto comune.

La cosa principale è non ritardare e consultare un medico in tempo.

Di norma, questa malattia è determinata quando ci sono frequenti emissioni dolorose di urina in piccole porzioni, con impurità nel sangue. Tali processi sono spesso accompagnati da un aumento della temperatura corporea. La cistite è pericolosa con un possibile sviluppo in una forma cronica o lo sviluppo di un'infiammazione nei reni. Molto spesso, la cistite è di natura infettiva.

La cistite è diffusa nelle donne e negli uomini, ma è comunque più probabile che il gentil sesso soffra di questa malattia a causa delle caratteristiche anatomiche del corpo femminile. L'uretra femminile è più corta e più larga dell'uretra maschile, rendendo più facile l'ingresso di agenti patogeni nella vescica. Questo spiega i frequenti casi di cistite nelle donne. Le donne in età fertile sono più suscettibili alla cistite. Ci sono molti casi di recidiva di cistite, che peggiora notevolmente la salute di una donna, influisce sulla sua vita.

Prevalenza di cistite

La cosiddetta cistite acuta è una delle malattie urologiche più comuni. Non è raro trovare una cistite semplice, durante la quale i microbi colpiscono solo la membrana mucosa e non lo strato sottomucoso.

Sulla base della ricerca scientifica, si può affermare che nel nostro Paese da 26 a 36 milioni di persone soffrono di cistite acuta ogni anno.

Le ragazze soffrono di cistite quasi tre volte più spesso dei ragazzi. La malattia viene talvolta diagnosticata nei neonati e nei bambini di età inferiore a 1 anno ed è più comune nei bambini di età compresa tra uno e tre anni, in particolare tra i 13 e i 15 anni. Di norma, la cistite si verifica spesso in pazienti di età compresa tra 4 e 12 anni.

La cistite cronica è una delle malattie urologiche più diffuse. Sulla base di questi studi, la cistite cronica può essere osservata nell'11-21% della popolazione. Una significativa dispersione di dati è causata da un diverso approccio per quanto riguarda la definizione di cistite cronica. Alcuni autori dello studio scrivono che la diagnosi di "cistite cronica" dovrebbe essere presa in considerazione quando si verificano esacerbazioni 2 volte all'anno o più.

cistite in estate

Ci sono pochissime donne che non hanno sentito i sintomi della cistite su se stesse, quando il piacere di meravigliose giornate estive è stato oscurato da una malattia così spiacevole. Inoltre, in estate, soprattutto quando una donna percorre una lunga distanza da casa e si trova in un ambiente insolito, ci sono molte ragioni per la comparsa della cistite.

Molto spesso, la cistite nella stagione estiva si verifica a causa di tali fattori:

• vivere in un posto nuovo durante il periodo di vacanza, che causa problemi di igiene personale;
• ipotermia del corpo, che si verifica a seguito di bagni prolungati in acqua fredda;
• violazione del consueto regime di minzione, associato a spostamenti, voli o trovarsi in un posto nuovo;
• drastico cambiamento climatico, che influisce negativamente sull'immunità umana.

Un ulteriore fattore nella minaccia di sviluppare la cistite in alcuni casi è un aumento dell'attività sessuale, sullo sfondo delle condizioni di cui sopra, che sono sfavorevoli per il corpo femminile.

Nel caso in cui il tuo fine settimana o la tua vacanza siano comunque rovinati dal verificarsi di una malattia così spiacevole, è necessario fissare un appuntamento con un urologo il prima possibile. Per chiarire la diagnosi, dovrai sottoporti a un'ecografia della vescica, superare un esame delle urine. I farmaci antibatterici oggi agiscono efficacemente direttamente sull'agente eziologico della cistite e possono accelerare il processo di guarigione, oltre a prevenire lo sviluppo della cistite acuta in una forma cronica.

I farmaci moderni, in contrasto con i farmaci della generazione passata, che hanno colpito l'intero corpo del paziente, colpiscono solo le aree infiammate della vescica, influenzano minimamente altri organi umani. La concentrazione principale di farmaci viene rivelata al massimo esclusivamente nell'urina e nella mucosa della vescica, che è infiammata. Ciò consente di ridurre al minimo l'effetto tossico su altri organi e di concentrare l'intero onere sul trattamento della cistite.

Tra i farmaci usati per trattare questa malattia, vale la pena notare il farmaco con fosfomicina. Lui, data la sua elevata selettività delle azioni con un carico tossicologico minimo sul corpo, ha un'altra qualità utile: questo farmaco successivamente non causa fototossicità. Questo è il nome di un effetto collaterale che può essere causato da molti farmaci usati per curare la cistite. La manifestazione di fototossicità è un aumento della sensibilità alla luce solare, il verificarsi di arrossamenti o ustioni sotto l'influenza dei raggi ultravioletti anche di bassa intensità. La fototossicità appare per la presenza nei preparati di sostanze che hanno le proprietà di fotosensibilizzanti o fotoreattivi. Tali sostanze causano la comparsa di una quantità significativa di radicali liberi nella pelle, che causano la distruzione delle cellule della pelle, l'infiammazione e persino le ustioni.

A differenza di altri medicinali per il trattamento della cistite, la fosfomicina non è in grado di causare fototossicità, il che significa che può essere utilizzata senza disturbare il programma di vacanza al mare previsto. Il vantaggio può anche essere chiamato la massima assenza di effetti collaterali e ciò consente di trattare in modo sicuro e molto efficace la cistite nei bambini e nelle donne in gravidanza.

cistite durante la gravidanza

Il gentil sesso è molto spesso interessato alla domanda su come questa malattia influenzi la gravidanza. In tutti i pazienti, l'infiammazione della vescica provoca disagio e per una donna in questa posizione, che ha un sistema immunitario debole, questa malattia può diventare un serio test. Le donne incinte che devono affrontare manifestazioni di sintomi di infiammazione della vescica, devono affrontare molti problemi. La cistite durante la gravidanza è senza dubbio pericolosa, ma con un accesso tempestivo a un medico è possibile prevenire conseguenze indesiderabili. L'automedicazione o l'ignoranza della malattia possono provocare una complicanza molto grave, come un'infezione renale. I batteri possono danneggiarli gravemente. Anche la membrana mucosa della vescica, che è infiammata, può avere un effetto negativo sul feto. C'è la possibilità di dare alla luce un bambino prematuramente, con mancanza di peso.

Cistite da bambini

È generalmente accettato che solo gli adulti siano affetti da cistite, ma non è così. Inoltre, non ci sono limiti di età per questo tipo di malattia. Anche adulti, bambini e anziani possono ammalarsi. Sia gli uomini che le donne e i pazienti molto giovani soffrono di cistite, ma il trattamento della cistite nei bambini ha le sue caratteristiche.

Molto spesso, la cistite nei bambini si verifica a causa dell'ipotermia. I batteri sono il principale agente eziologico e le infezioni fungine e virali sono estremamente rare.

Cause di cistite

Nel 70-95% dei pazienti che soffrono di cistite acuta, è stato causato da Escherichia coli (E. coli), il 5-20% ha osservato staphylococcus aureus (Staphylococcus saprophyticus), nei restanti pazienti, Proteus mirabilis agisce come agente eziologico di la malattia. ) e Klebsiella (Klebsiella spp).

Di norma, la cistite è causata da organismi della flora opportunistica. Gli studi hanno confermato che gli agenti causali della cistite potrebbero non essere necessariamente batteri, è del tutto possibile ammalarsi di cistite, la cui causa sarà il virus del micoplasma, la clamidia, il Trichomonas e altri funghi.

L'elevata prevalenza della cistite tra le donne è dovuta non solo alla piccola lunghezza dell'uretra, ma anche al suo ampio lume e alla sua posizione fisiologica rispetto ad altri organi. L'uretra nelle donne, a differenza dell'uretra negli uomini, è più vicina all'ano. A causa di tali caratteristiche anatomiche del corpo femminile, il corpo è scarsamente protetto dai microbi patogeni che entrano nell'uretra, quindi i microbi possono migrare facilmente nella vescica, causando la cistite.

Negli uomini, la cistite è meno comune. Le cause della manifestazione di questa malattia negli uomini sono più spesso l'infiammazione dell'uretra, dell'epididimo, delle vescicole seminali, della ghiandola prostatica. Succede che la penetrazione dell'infezione nell'area dell'uretra avvenga a causa del cateterismo. Il rischio di cistite raddoppia dopo che è stato eseguito un cateterismo vescicale negli uomini che soffrono di IPB, dove una frequente ritenzione urinaria è uno dei sintomi. La probabilità di sviluppare la cistite aumenta anche dopo l'introduzione di un catetere a una donna incinta oa una donna che ha appena partorito, questo si basa su una diminuzione del tono delle vie urinarie.

Sintomi di cistite

Negli adulti, la cistite di solito provoca minzione frequente e dolorosa. La natura del dolore è descritta come una sensazione di bruciore. L'urina cambia, può avere un forte odore, diventare torbido e avere impurità nel sangue. In questo momento, lo stato di salute può peggiorare e si può avvertire un dolore costante nella regione lombare. Negli anziani e nei bambini, i sintomi della cistite di solito non sono così evidenti. Possono essere caratterizzati da sintomi come febbre, dolore addominale e nausea.

Diagnosi di cistite

Quando diagnostica una malattia, l'urologo esamina i risultati di un'analisi delle urine, nonché i risultati di un'ecografia della vescica. Per determinare l'eziologia della cistite, ricorrono a colture di urina batteriche e prelevano anche un tampone dall'uretra. Nella maggior parte dei casi, i batteri della flora opportunistica, vale a dire stafilococchi, streptococchi, E. coli, ecc. , possono essere le cause della cistite. Spesso la cistite si verifica a causa dell'infezione da agenti patogeni che possono essere trasmessi sessualmente: ureaplasma e micoplasma. Il trattamento della cistite comporta l'effetto di farmaci su agenti infettivi che potrebbero provocare lo sviluppo della malattia.

Trattamento della cistite

Una rapida cura per la cistite e persino la riabilitazione completa della mucosa è possibile se non si rimanda l'inizio del trattamento, ma si utilizzano immediatamente farmaci di sufficiente efficacia. Le possibilità di eliminare completamente la cistite aumenteranno con una diagnosi tempestiva e corretta e l'uso di farmaci che influenzano il centro dell'infezione. L'inizio del trattamento nelle fasi successive o la prescrizione di un trattamento che elimini solo i sintomi della cistite senza influenzare la zona patogena può trasformare la cistite acuta in cronica.

Il compito principale che deve affrontare il medico che cura la cistite è la distruzione dei microbi patogeni che sono penetrati nell'area della vescica e hanno provocato l'infiammazione della mucosa. La determinazione dei farmaci per il processo di terapia antibiotica della malattia avviene in base ai seguenti parametri: durata della malattia, gravità dei sintomi. Inoltre, durante la selezione dei farmaci, vengono presi in considerazione i possibili effetti collaterali, il metodo e la velocità della loro escrezione, l'assorbimento del farmaco, la presenza di ulteriori malattie e altro ancora.

Ad oggi, ci sono farmaci relativamente convenienti per il trattamento della cistite, che influenzano selettivamente l'agente eziologico della malattia, un medico qualificato consiglierà proprio un tale trattamento. Quando ingerito, il farmaco si concentra all'interno della vescica, il che consente di aumentarne l'efficacia. Inoltre, l'uso di moderni antibiotici riduce la durata del trattamento della cistite, protegge il più possibile dagli effetti collaterali e riduce il rischio per l'intero corpo del paziente.

Consigli utili per prevenire la cistite

• cerca di evitare l'ipotermia;
• nonostante le circostanze, osservare scrupolosamente le norme igieniche;
• quando si eseguono procedure igieniche, utilizzare prodotti neutri e delicati;
• durante le mestruazioni, cambiare tempestivamente l'assorbente;
• visitare il bagno in tempo, non tardare se ce n'è bisogno;
• bere più liquidi;
• si consiglia di abbandonare gli indumenti stretti, tk. può, comprimendo, peggiorare la circolazione sanguigna nella zona pelvica;
• cercare di normalizzare l'attività intestinale. Se c'è tendenza alla stitichezza, è consigliabile aumentare l'assunzione di frutta e verdura fresca.

In questo caso, i sintomi e il trattamento della cistite non saranno un problema per te.